Comment on sait qu'il en faut une
Un scanner 3D (CBCT) mesure au dixième de millimètre la hauteur et la largeur d'os disponible. Le seuil critique se situe autour de 8 mm à la mâchoire supérieure et 10 mm à la mâchoire inférieure. En dessous, une greffe est proposée.
Greffe autogène, allogène ou synthétique
Trois options : prélèvement dans votre propre bouche (menton, ramus), os de banque humaine irradié (allogène), ou substituts synthétiques (biocéramiques). En Tunisie, les substituts synthétiques et allogènes couvrent 90 % des cas — pas de second site opératoire.
Le sinus lift : rehaussement du sinus
À la mâchoire supérieure arrière, le sinus maxillaire descend souvent quand une molaire est perdue. Le sinus lift décolle doucement la membrane sinusienne et glisse un substitut osseux en dessous. Technique très codifiée, quasi indolore, vingt à trente minutes.
Combien de temps avant l'implant ?
Une petite greffe (comblement d'alvéole après extraction) : trois à quatre mois. Un sinus lift standard : quatre à six mois. Une reconstruction majeure : six à neuf mois. C'est ce qui explique pourquoi un plan implantaire complet demande parfois deux séjours espacés de plusieurs mois.
Le coût réel en Tunisie
Comblement d'alvéole : 80 à 150 €. Sinus lift : 300 à 500 € par côté. Reconstruction majeure : 800 à 1 200 €. Coût inclus dans la plupart des devis All-on-4/6 quand c'est nécessaire. À comparer avec 800 à 3 000 € pour les mêmes actes en France.
Un manque d'os n'exclut pas l'implant, il ajoute une étape. Le scanner tranche : soit vous êtes candidat direct, soit vous passez par une greffe. Le devis Tunisia Smile inclut toujours ce cas de figure — jamais de mauvaise surprise en arrivant.